原题目：山东淄博市博山区搜求医疗卫生和养老办事资源整合、办事连结(引题)

　　一部电梯，连通卫生院内科诊区与医养矫健园，楼上看病，楼下养老，近正在咫尺。

　　一条连廊，衔接卫生院手术大楼与医养矫健园，院内手术，院内全愈，无缝连结。

　　这里，是山东省淄博市博山区源泉中央卫生院，也是源泉龟龄山医养矫健园。2018年6月，源泉中央卫生院依托本身医疗资源，连接成立了养老机构源泉龟龄山医养矫健园，州里卫生院与养老院上风互补，为暮年人供给“医疗+养老”一体化办事。

　　习夸大，“落实救援养老办事业起色、鼓动医疗卫生和养老办事调解起色的策略方法”。2019年10月，邦度卫生矫健委等12部分出台的《合于长远促进医养连结起色的若干定睹》提出，“有条目的地方可搜求医疗卫生和养老办事资源整合、办事连结”“村庄地域可搜求州里卫生院与敬老院、村卫生室与村庄美满院兼顾筹备，连接成立”。

　　2017年，博山区正在山东省率先搜求州里卫生院和养老院“资源整合、办事调解”形式。2021年11月起，山东完美扩展这一形式，通过一体化成立、签约团结、派驻医护职员等办法，推进州里卫生院和养老院合作无懈，为村庄白叟供给更便捷的医养办事。

　　目前，山东省已有136家州里卫生院确立“资源整合、办事调解”形式。本年1月，该省被邦度卫生矫健委定名为宇宙医养连结树模省，省内博山区等6个县(市、区)被定名为宇宙医养连结树模县(市、区)。

　　党的二十届三中全会《决策》提出，“鼓动医养连结”“加快补齐村庄养老办事短板”。医疗卫生与养老办事何如调解起色?村庄养老办事短板何如加快补齐?今天，记者走进博山区实地调查。

　　左手翻看病历本，右手焐热听诊器，源泉中央卫生院院长亓庆良凝思静气，为入住龟龄山医养矫健园的81岁白叟王爱芝听诊。确认齐备寻常后，他又取出血压衡量仪，为王爱芝测血压：缩小压101毫米汞柱，舒张压76毫米汞柱，目标寻常。收起器材，亓庆良叮嘱看护职员将巡诊音讯录入白叟电子矫健档案。

　　正在源泉中央卫生院，医护职员为医养矫健园入住白叟展开巡诊，是每天的例行作事。眼下已能徐行行走的王爱芝，前两年一度卧床不起。

　　王爱芝是源泉镇源西村村民，2022年夏季失慎摔倒，正在城区病院做了股骨头置换手术。术后，王爱芝无法下地行走，每次进城复查，都要儿子田跃伟推着轮椅忙前忙后。

　　“从镇上到城区，一来一回快要60公里。”田跃伟说，由于贫乏每每性的全愈教练，加上患有糖尿病、高血压等疾病，母亲的身体性能规复从容。

　　王爱芝的经过不是个例。正在少少村庄地域，全体进城看病不简单，养老少“医”靠。

　　“执行州里卫生院、养老院资源整合、办事调解形式，即是为办理这个题目。”山东省卫生矫健委医养矫健处处长吴天后呈现。

　　走进龟龄山医养矫健园暮年看护中央，一块楼层标示牌映入眼帘：一、二层为养护区，三至六层为源泉中央卫生院的内科病区、暮年病区。

　　行动一家州里卫生院，源泉中央卫生院有职工200余人，设有中医全愈、医学影像等4个诊疗中央，年接诊约3万人次，能餍足本地暮年人普通就医需求。但前些年，源泉镇贫乏社会养老机构，镇上暮年人众由家人照护或前去城区养老机构，就医后的看护需求难以保护，且病院与养老院之间转诊渠道不顺畅，存正在白叟突发疾病救治不实时的危急。

　　搜求医疗与养护有用连结，亓庆良萌生了依托卫生院专业上风，就近办养老院的思法，可土地和资金从哪来?

　　经博山区政府审批，划拨连接源泉中央卫生院的60亩土地，筹备为养老机组成立用地，并列入区中心民生项目。2018年，通过争取专项资金救援、自筹资金等体例，本地加入1.6亿元，筑起龟龄山医养矫健园，包蕴特困职员供养办事中央和供给社会养老办事的暮年看护中央。经博山区行政审批办事局审批、区民政局挂号，龟龄山医养矫健园行动独立机构运营。

　　供养办事中央有床位390张，政府添置办事，对全区有心愿入住养老机构的“五保”白叟实行兜底鸠合供养。暮年看护中央设养老床位100余张、医疗床位200余张，养老床位终年入住率抢先80%。

　　2022年9月，王爱芝就近到源泉中央卫生院复查时得知，这个家门口的卫生院楼下能养老。正在龟龄山医养矫健园践诺院长张群群领导下，母子俩瞻仰了准则化房间，屋内的智能养老病床让他们印象深远。

　　“蓝色的是智能监测床垫。”张群群讲明，床垫内嵌入了传感器，能及时监测卧床白叟的心率、呼吸频率等目标。

　　躺上床垫，传感器嘀嘀响了几声，王爱芝的各项心理目标随即暴露正在中控室的屏幕上。床垫还能监测白叟的卧床状况、离床次数和岁月等，也许提升看护精准度。

　　目前，龟龄山医养矫健园已装备智能监测床垫50众张，对有需求的失能、半失能白叟展开24小时监护。别的，每个房间的墙壁安置了适老化扶手，床头筑设了一键式呼唤器，淋浴间铺设了防滑瓷砖。

　　更契合王爱芝本质需求的是，医养矫健园筑设了全愈室，配有全愈器材，由专业全愈师指挥白叟展开全愈教练。“这里医中有养、养中有医，让白叟享用医疗+养老一体化办事。”张群群说。

　　医养连结，收费贵不贵?对付王爱芝母子的疑难，张群群连续先容，医养矫健园遵循白叟身体处境和自理水平，将白叟评定为才力完美、轻度失能、中度失能等5个种别，设定9个看护品级，凭借分别看护需求分类订价，每月收费1500元至3800元。

　　接洽后，王爱芝立刻决策入住。经评估，她被确定为特护三级，入住失能养老区房间，每月用度3000元。

　　正在博山区，连接州里卫生院确立的养老机构，其所供给的医养连结办事项目，实行自决订价，听从公然透后的规则，经主管部分审批后鸠合公示。

　　“养老办事代价透后，诊疗办事纳入医保。”淄博市卫生矫健委医政医管科科长闫声邦先容，由养老院转入卫生院诊治的白叟，与门诊收治的白叟医保涵盖领域无别，享用一概报销待遇。今岁首，王爱芝突发疾病，从医养矫健园转入卫生院诊治，住院时候花费5991元，自付989元，医保报销比例约为83%。

　　2019年12月，源泉中央卫生院合系体味做法入选山东省首批医养连结规范案例。2023年12月，龟龄山医养矫健园获评山东省养老办事准则化树模点。

　　“叮咚，叮咚”本年1月2日，王爱芝蓦地觉得胸口发闷，随即按下了床头呼唤器。

　　10时55分，报警声响起，看护员吕汝花赶速跑进王爱芝房间，查明状况后，立地联络五楼诊疗区值班的源泉中央卫生院暮年医学科主任尹庆军。

　　10时58分，尹庆军进入王爱芝的房间。睹她面色通红、呼吸穷苦，立时作出收治决策。

　　11时01分，尹庆军、吕汝花用推床推着王爱芝，乘电梯抵达五楼病房，已守候正在此的护士为白叟输氧。王爱芝症状渐渐缓解，尹庆军悬着的心放了下来。

　　养老院连接卫生院，就诊效力大幅提拔。遵循心电图和血氧检测结果，尹庆军诊断，白叟是因冠状动脉供血缺乏激发呼吸穷苦，发起住院诊治。征得白叟家族答允后，尹庆军为王爱芝填写入院评估记实外，确定诊疗计划。

　　当天，源泉中央卫生院病房内，共有7名从龟龄山医养矫健园转入的白叟住院诊治。

　　2020年11月，博山区夏家庄卫生院旁边创立了城东调治矫健园。上个月，矫健园入住白叟孙兆东突发左侧肢体麻痹、措辞不清。夏家庄卫生院内科大夫栾聪颖决断，很不妨是急性脑梗。因为不具备诊治条目，卫生院向上司病院提出转诊央求。

　　8分钟后，博山区黎民病院援救职员赶到现场，栾聪颖和援救职员一道将孙兆东送上救护车。救护车刚开走，栾聪颖便将白叟的电子矫健档案通过医共体共筑平台，分享给博山区黎民病院。

　　很速，救护车抵达博山区黎民病院，神经内科的大夫早已待命，为孙兆东举行了静脉溶栓诊治。一小时后，白叟的性命体征慢慢安定。

　　近年来，博山区确立了医共体共筑单元绿色转诊通道，行动博山区医共体共筑单元，夏家庄卫生院入住白叟能够第偶然间送往上司病院诊治。医共体共筑单元杀青音讯化互联，上司病院能及时调取转入白叟的既往病史、诊治状况等音讯。

　　贯通双向转诊通道，修筑上下联动机制，养老照护与医疗诊治急迅转换。目前，博山区全豹筑成“资源整合、办事调解”医养连结形式的州里卫生院，均被纳入医共体成立领域，本年以后向上司病院转诊近100人次。

　　“老少孩，老少孩，老了就像孩子，要众顺着哄着。”陈秀利是源泉中央卫生院彩超室主任。正在医养矫健园办起来的统一年，她考取了二级心境接洽师资历证，为入住白叟供给心境劝导办事。

　　王爱芝岁首住院时候，由于挂念病情、营谋删除，心思消极，正在陈秀利延续慰藉、启示下，神志好转。

　　乘电梯，上六楼，进入安全疗护区，陈秀利放缓脚步，与护士刘全霞颔首示意，轻声问过状况后，回身离别。

　　病床上，88岁的终末期患者张莲汝颠末镇痛诊治，神态自在。病床旁，女儿王琦薇举着一本相册，正在张莲汝现时翻动，常常扭头与母亲交换，联合追忆往时时间。不再觉得疾苦，有女儿伴随正在旁，张莲汝正正在爱与庄厉中安度性命结尾一程。

　　近年来，越来越众的暮年患者生机临终前享有惬意、自在的生存，安全疗护的需求渐渐增进。2023年，源泉中央卫生院正在暮年看护中央六楼筑设安全疗护区，开设40余张病床，装备10名医护职员，为性命垂死的暮年患者送去精致的临终存眷。

　　这里首肯24小时探视，支属能够平昔守正在白叟身边。王琦薇每全邦昼都来伴随母亲，直到夜晚母亲入睡后刚才分开。“性命绝顶获得无微不至的照护，生机母亲心中不留可惜。”王琦薇说。

　　2023年11月，邦度卫生矫健委等3部分出台《居家和社区医养连结办事指南(试行)》，救援医疗卫朝气构为暮年人供给矫健统治、安全疗护、中医药、心境精神救援等医养连结办事。博山区各州里卫生院宽裕散掘本身医疗上风，为养老办事赋能。

　　夏家庄卫生院设有中医科，筑有专业中医医护团队。城东调治矫健园依托卫生院资源上风，把中医诊疗、中医药摄生保健等特点办事融入医养连结办事中。

　　陈唯实白叟危坐着，看护员白政芹提着一桶用中药材熬制的泡脚水走过来，将水渐渐倒入木盆。蹲下身，她为白叟挽起裤脚，将白叟的脚捧入盆中。“陈奶奶，水温咋样?”“正好，正好。”白叟舒服地说。

　　每全邦昼，城东调治矫健园都邑熬制中药汤剂，免费为入住白叟泡脚。这里还筑设了中医理疗室，装备药膏机、中药颗粒灌装机等筑筑，为有需求的白叟供给中医保健办事。陈唯实近来睡眠欠好，泡脚时，卫生院护士高婷婷还为她按压耳部穴位，诊治失眠。

　　目前，淄博市12家确立“资源整合、办事调解”医养连结形式的州里卫生院，全体也许供给中医药办事，8家装备兼职心境接洽师。

　　午饭岁月，吕汝花用筷子夹起一块肉，送到王爱芝嘴边，看着她细嚼慢咽，等确定咽下了才喂下一口。

　　本年43岁的吕汝花，是最早来龟龄山医养矫健园应聘的看护员之一，岗前经过了体例榜样的培训。

　　为白叟服药，要用不少于100毫升的温开水送服，不行用牛奶、豆乳等送服培训要过笔试合，吕汝花一有空就复习培训材料，记实看护重点，胜利通过了考查。

　　接下来，是实操教练。为白叟退换尿布，吕汝花内心有些不自正在;照护失能白叟，黄昏每两小时要起来一次，为白叟翻身，她有些不符合;初度给白叟鼻饲喂食，手抖得厉害，她急得抹起眼泪

　　那段岁月，正在专业看护员带教下，吕汝花发奋过技能合：每天放工后，她都邑晚走一个小时，正在人体模子上再三熟练。让吕汝花周旋下来的，是带教看护员的一席话：“我们将心比心，要把白叟当成己方爹妈来照料。”

　　时间不负有心人，吕汝花通过了上岗培训调查，2022年7月还得到了养老看护员中级职业资历证书。而今已是看护组长的她，每月基础工资加绩效工资4000众元。本年4月，她参预博山区养老看护员职业技艺竞赛，取得二等奖。

　　正在博山镇中央卫生院，内科大夫孟云飞不久前被选派到山东济宁，参预全省医养连结机构医师培训班练习。3个月的培训期内，她将体例练习暮年医学等方面的专业常识。

　　2022年7月，博山镇归纳养老中央开业，由博山镇中央卫生院个人大夫为白叟供给普通巡诊等医疗办事。孟云飞第一个报了名。

　　光有热诚远远不足，孟云飞出现，作事发作了不小变动：过去是给人看病治病，找准病因后单刀直入。现正在更众的是为白叟做矫健统治，治已病更治未病。运动处方何如开，普通饮食何如定，都要因人施策。

　　两年众来，孟云飞领受了众次培训，“有中医诊治方面的，也有暮年人矫健统治方面的，助助咱们更好地符合岗亭变动。”

　　近年来，博山区接续促进养老办事人才部队成立，将养老办事人才纳入紧缺人才教育目次，岗前培训率达100%。2023年以后，博山区民政局共同业内专家，对全区养老办事人才展开培训20余次，培训460余人。

　　“咱们将因地制宜、分步执行，扩展资源整合、办事调解形式，接续提拔医养连结机构办事质地。”博山区委书记道德芝呈现。(文中白叟及家族均为假名)

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